Логотип
Режим работы
8 (4922)
77-99-77

Б. Московская 79 
Б. Нижегородская 71г

Написать главврачуНаписать главврачу
Как добратьсяКак добраться
онлайн запись на прием Заказать обратный звонок

Онлайн запись на прием
уролог, андролог
Ведёт приём в Клинике медицинских экспертиз Стационар и в Диагностическом центре
Онлайн запись на прием
врач-уролог, оперирующий уролог
Ведёт приём в Клинике медицинских экспертиз Стационар
онколог-уролог, хирург
Ведёт приём в Клинике медицинских экспертиз Стационар
консультант, хирург-уролог, андролог, онколог, доктор медицинский наук, профессор

Стоимость услуг

Урология в стационаре
Лапароскопические операции:
Пластика ЛМС при гидронефрозе 100 000 руб
Резекция доброкачественной опухоли почки 70 000 руб
Цистолитотомия 30 000 руб
Нефрэктомия при нефункционирующей почке (вторично сморщенной или гидронефротической) 80 000 руб
Аденомэктомия 70 000 руб
Нефропексия (при нефроптозе) 60 000 руб
Пиелолитотомия 70 000 руб
Уретеролитотомия 50 000 руб
Уретероцистонеостомия (пересадка мочеточника в мочевой пузырь) 110 000 руб
Пластика высоких пузырно- влагалищных свищей 140 000 руб
Трансуретральные операции
Тур простаты 60 000 руб
Тур мочевого пузыря 50 000 руб
Оптическая уретротомия 30 000 руб
Уретероскопия у мужчин 8 000 руб
Уретероскопия у женщин 7 000 руб
Пластические операции с использованием эндопротезов:
Эндофаллопротезирование однокомпонентным пластическим протезом 150 000 руб
Установка протеза яичка 30 000 руб
Орхидэктомия 15 000 руб
Эпидидимэктомия 30 000 руб
Операции при водянке оболочек яичек или кистах 9 000 руб
Операции при олеогранулемах полового члена (после введения инородных тел) I категории сложности 30 000 руб
Операции при олеогранулемах полового члена (после введения инородных тел) II категории сложности 60 000 руб
Операции при олеогранулемах полового члена (после введения инородных тел) III категории сложности 90 000 руб
Операции при искривлении полового члена врождённом или приобретённом (болезнь Пейрони) 90 000 руб
ЧПНС (Чрезкожная пункционная нефростомия) при дилатации ВМП 30 000 руб
Эндоскопические операции
Трансуретральная ретроградная нефроскопия диагностическая 15 000 руб
Трансуретральная ретроградная уретероскопия диагностическая 15 000 руб
Трансуретральная оптическая уретротомия «холодным ножом» I категории сложности 45 000 руб
Трансуретральная оптическая уретротомия «холодным ножом» II категории сложности 55 000 руб
Трансуретральная оптическая уретротомия «холодным ножом» III категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная оптическая лазерная уретротомия I категории сложности 45 000 руб
Трансуретральная оптическая лазерная уретротомия II категории сложности 55 000 руб
Трансуретральная оптическая лазерная уретротомия III категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция простаты I категории сложности 60 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция простаты II категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция простаты III категории сложности 70 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция опухоли (папилломы) мочевого пузыря I категории сложности 40 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция опухоли (папилломы) мочевого пузыря II категории сложности 50 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция опухоли (папилломы) мочевого пузыря III категории сложности 60000 руб
Трансуретральная биполярная резекция уретероцеле I категории сложности 40 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция уретероцеле II категории сложности 50 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция уретероцеле III категории сложности 60 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция при кисте простаты I категории сложности 60 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция при кисте простаты II категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция при кисте простаты III категории сложности 70 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция шейки дивертикула мочевого пузыря I категории сложности 40 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция шейки дивертикула мочевого пузыря II категории сложности 50 000 руб
Трансуретральная биполярная резекция шейки дивертикула мочевого пузыря III категории сложности 60000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная уретеролитотрипсия I категории сложности 55 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная уретеролитотрипсия II категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная уретеролитотрипсия III категории сложности 75000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная пиелолитотрипсия I категории сложности 55 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная пиелолитотрипсия II категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная пиелолитотрипсия III категории сложности 75000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная каликолитотрипсия I категории сложности 55 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная каликолитотрипсия II категории сложности 65 000 руб
Трансуретральная лазерная ретроградная каликолитотрипсия III категории сложности 75 000 руб
Чрескожные операции под УЗИ контролем и рентгенконтролем
Троакарная (пункционная ) цистостомия I категории сложности 20 000 руб
Троакарная (пункционная ) цистостомия II категории сложности 23 000 руб
Троакарная (пункционная ) цистостомия III категории сложности 25 000 руб
Чрескожная пункционная нефростомия I категории сложности 25 000 руб
Чрескожная пункционная нефростомия II категории сложности 30 000 руб
Чрескожная пункционная нефростомия III категории сложности 35 000 руб
Чрескожная пункция,дренирование кисты почки I категории сложности 25 000 руб
Чрескожная пункция,дренирование кисты почки II категории сложности 30 000 руб
Чрескожная пункция,дренирование кисты почки III категории сложности 35 000 руб
"Открытые" операции
Циркумцизия (обрезание крайней плоти) 12 000 руб
Чреспузырная аденомэктомия с цистостомией I категории сложности 65 000 руб
Чреспузырная аденомэктомия с цистостомией II категории сложности 70 000 руб
Чреспузырная аденомэктомия с цистостомией III категории сложности 75 000 руб
Чреспузырная резекция мочевого пузыря I категории сложности 65 000 руб
Чреспузырная резекция мочевого пузыря II категории сложности 70 000 руб
Чреспузырная резекция мочевого пузыря III категории сложности 75 000 руб
Чреспузырная цистолитотомия 35 000 руб
Эпицистостомия 35 000 руб
Уретеролитотомия I категории сложности 45 000 руб
Уретеролитотомия II категории сложности 55 000 руб
Уретеролитотомия III категории сложности 65 000 руб
Пиелолитотомия I категории сложности 45 000 руб
Пиелолитотомия II категории сложности 55 000 руб
Пиелолитотомия III категории сложности 65 000 руб
Иссечение кисты почки I категории сложности 45 000 руб
Иссечение кисты почки II категории сложности 55 000 руб
Иссечение кисты почки III категории сложности 65 000 руб
Операция Мармара (субингвинальная перевязка при варикоцеле) из минидоступа 15 500 руб
Операция Иваниссевича (при варикоцеле) 10 500 руб
См. Также Консультации
Консультативный прием уролога ( предоперационный ) 2000 руб

Урология в частном стационаре

Помощь уролога может потребоваться при заболеваниях почек, мочевыделительной и репродуктивной систем. В сложных случаях пациента направляют в стационар. В стационаре «МедЭксперт» есть свое урологическое отделение, где оперируют лучшие врачи региона.

В отделении активно используются лапароскопические методики, за счет этого операцию удается провести с минимальным хирургическим вмешательством. Применение современных технологий позволяет сократить время пребывания в стационаре и снизить риск осложнений.

Наши специалисты владеют методиками протезирования и проведения косметических операций на половых органах. 


Перейдите на страницу «Урология», чтобы больше узнать о консервативных методах лечения и и работе многопрофильного урологического центра клиники «МедЭксперт»


Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

Операция выполняется при возникновении препятствия для оттока мочи из почки (обструкции). Есть два варианта выполнения данной операции — открытый и лапароскопический. Лапароскопическая операция такого типа является достаточно новой в арсенале урологов, для ее выполнения необходимо как хорошее техническое обеспечение клиники, так и мастерство врачей, владение ими современными методиками проведения операциий.

Лоханочно-мочеточниковый сегмент — часть почки, где лоханки почки соединяются с мочеточником. В этом месте скапливается моча перед тем, как по мочеточнику попасть в мочевой пузырь. При возникновении обструкции (препятствия) операция является единственным методом, который сможет спасти почку.

Показанием для операции является гидронефроз. Причиной заболевания могут служить дополнительные сосуды, кровоснабжающие нижний полюс почки. Аномальные сосуды, прилегающие к мочеточнику за счет пульсации могут вызвать образование рубцовой ткани в сегменте. Из-за этого сужается просвет мочеточника, моча с трудом оттекает в мочевой пузырь. Причиной гидронефроза может быть врожденный порок, в результате которого образуется спайка или сужение мочеточника, спайка может образоваться в результате травмы или некачественно выполненной операции, либо послеоперационных осложнений. Причиной гидронефроза также могут служить доброкачественные опухоли в области почки и мочеточника.

Операция имеет ряд противопоказаний:

  • Несвертываемость крови,

  • Наличие инфекционных заболеваний.

  • Поздние сроки беременности.

Перед операцией необходима консультация уролога, анестезиолога, терапевта, при необходимости кардиолога.

При назначении препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, варфарол) и другие), об этом необходимо сообщить врачу на консультации перед операцией.

Операция проводится под наркозом, в случае наличия обоснованных рисков применения общей анестезии, возможно использование эпидуральной анестезии. Решение о способе обезболивания принимает анестезиолог на основании данных о состоянии здоровья пациента.

Перед проведением операции пациенту назначат общий и биохимический анализ крови, анализ крови на свертывание, анализы, исключающие наличие инфекционных заболеваний.

В клинике «МедЭксперт» имеется собственная лаборатория, где будут выполнены все необходимые исследования.

Доступ к мочеточнику осуществляется через 3 небольших отверстия на передней брюшной стенке. Туда вводятся лапароскоп и торакары. Брюшную полость наполняют инертным газом, чтобы облегчить доступ к почке. Это достаточно безопасная манипуляция, которая позволит врачу получить доступ к почке без необходимости разрезать брюшную стенку.

Врач в ходе операции видит органы на экране с увеличением, что позволяет выполнить необходимые манипуляции, не повреждая соседние органы, ткани и сосуды. Существует несколько лапароскопического вмешательства.

В одном из вариантов часть мочеточника и лоханки почки отсекают выше и ниже места препятствия току мочи. Затем отсеченная часть мочеточника пришивается к месту выхода мочи из лоханки (накладывается анастамоз). В мочеточник вводится катетер, который затем удаляют (через 19-21 день после операции).

После лапароскопической операции пациент проводит в стационаре 3-4 дня, затем при отсутствии осложнений его переводят долечиваться амбулаторно. Есть и пить разрешают уже на следующий день после операции. Также в течение 2-3 месяцев после операции следует ограничить перенос тяжестей и другие физические нагрузки. Врач назначит даты консультаций и снятия швов, а также удаления стента.

В послеоперационном периоде моет быть назначена компьютерная томография для контроля результатов операции.

Лапароскопическая уретеролитотомия

При цистоскопии в мочеточник до камня проводят струну-проводник и мочеточниковый стент, стараясь не сместить камень. В положении больного на спине накладывают пневмоперитонеум (заполняют пространство инертным газом) и устанавливают 5 лапароскопических портов: 1 ниже пупка — для видеокамеры, остальные по срединно-ключичной линии: 3 — на стороне, противоположной камню, и 1 — на стороне камня. Больного поворачивают на бок.

Рассекают ножницами задний листок брюшины по ходу белой линии. При камнях справа брюшину рассекают вверх до печеночного угла ободочной кишки, при расположении камня слева — до селезеночного угла. Захватывают медиальный край брюшины и тупым и острым путем отделяют ее вместе с ободочной кишкой. Яичковые сосуды отводят в сторону, чтобы они не препятствовали проведению операции. Стент в мочеточник вводится для удобства его отделения.

Мочеточник выше камня берут на держалку, чтобы не допустить миграции камня в сторону почечной лоханки, выделяют мочеточник на минимальном протяжении. В ходе операции на мочеточник может быть наложен зажим Бэбкока. Затем мочеточник рассекается вдоль над камнем, так, чтобы разрез превышал размеры камня. Камень извлекают, отделив от слизистой мочеточника. Разрез на мочеточнике ушивается саморассасывающейся нитью.

Пиелолитотомия

Операция по удалению камня из почки или мочеточника. Выполняется открытым способом, если лапароскопическую операцию выполнить невозможно. Такая операция может быть выполнена при крупных камнях внутри почечной лоханки, имеющих неровные края.

Операция делается под наркозом.

 Разрез для пиелолитотомии производится параллельно реберной дуге, длиной около 10 см. Далее раздвигаются все слои, открывается доступ к почке. После того, как почка или мочеточник выделены, хирург делает разрез в месте проекции камня. Камень извлекается, а почка или мочеточник ушиваются саморассасывающимся материалом. При необходимости, если параллельно с камнем есть гнойный процесс, то почку не ушивают, а вставляют катетер, выводящий мочу наружу на момент лечения.

Операция занимает от 1 до 3 часов. После окончания всех процедур рана послойно зашивается, и пациента переводят в отделение реанимации.

Показания к пиелолитотомии

Пиелолитотомию проводят при следующих состояниях пациента:

  • наличие камней в мочеточнике достаточно крупных размеров;

  • крупные камни в почечной лоханке, в случае, если эндоскопические доступы не возможны.

Противопоказания к пиелолитотомии

Пиелолитотомия не проводится, если у пациента есть следующие состояния:

  • нарушения свертываемой функции крови;

  • выраженные анемические состояния;

  • декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;

  • прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин, фраксипарин, гепарин);

  • наличие инфекционного или воспалительного заболевания в организме.

Перед операцией пациенту будут назначены анализы, чтобы определить свертываемость крови, состояние сердечно-сосудистой системы, состояние моче-половой системы и отсутствие инфекционных заболеваний, которые могут вызвать осложнения. Перед операцией потребуется консультация терапевта, анестезиолога, уролога, хирурга. Для определения положения камня может быть назначено УЗИ- и МСКТ-исследование.

Записаться на консультацию специалистов можно по телефону 8 4922 77 99 77.

Цистолитотомия

Операция по удалению камней из мочевого пузыря. Проводится либо через уретру, либо лапароскопическим методом. Причина образования камней в мочевом пузыре - нарушения обмена веществ. Симптомами, указывающими на мочекаменную болезнь являются задержка мочеиспускания, кровь в моче (гематурия), боль при мочеиспускании, выход небольших камней или песка при мочеиспускании. Для постановки правильного диагноза берутся анализы крови, мочи, делается УЗИ мочевого пузыря. При невозможности определить положение и размер камней в ходе ультразвукового исследования, назначается МСКТ. Перед операцией необходима консультация уролога, нефролога, терапевта.

В ходе операции может применяться наркоз, эпидуральная или спинальная анестезия. Для выбора подходящего пациенту метода обезболивания необходима консультация анестезиолога.

Трансуретральный метод является наименее травматичным. В начале мочевой пузырь промывается через катетер. Затем через уретру (мочеиспускательный канал) вводится прибор - цитолитотриптер. Устройство предназначено для дробления камней и удаления их фрагментов через мочеиспускательный канал. При значительных размерах камней или невозможности удаления через уретру операция проводится лапароскопически. Брюшная стенка и стенка мочевого пузыря рассекаются, удаляется камень, затем накладываются швы. Швы на стенку мочевого пузыря накладываются современной саморассасывающейся нитью, что уменьшает вероятность осложнений. После операции пациент несколько дней проводит в стационаре, затем лечение продолжается амбулаторно. Мочекаменная болезнь - следствие нарушения обмена веществ, если не устранить ее причину, возможно повторное образование камней.


Резекция доброкачественной опухоли почки

Доброкачественные опухоли почки бывают нескольких видов. Часто они не прининяют видиого беспокойства пациентам и на ранних стадиях могт быть обнаружены только при УЗИ- или КТ-исследовании. Опухоли больших размеров могут вызывать ощущение боли, проблемы с выведением мочи. Различают:

  • Аденомы почки - наиболее распространенные опухоли. Они растут достаточно медленно и обычно не достигают больших размеров. Обнаруживаются при УЗИ-исследовании. Большие аденомы могут сдавливать сосуды. Это проявляется в виде болей в пояснице, задержке выведения мочи.
  • Фибромы - соединительнотканные новообразования, которые располагаются на полюсах почки. Симптоматика в виде болей появляется когда опухоль достигает больших размеров.
  • Липомы - опухоли, состоящие из жировой ткани. Липомы могут перерастать в злокачественные опухоли, поэтому при их обнаружении проводится резекция - операция по удалению опухоли.
  • Онкоцитома почки - доброкачественное образование, которое отличается быстрым ростом. Пока мало изучена.

Показаниями к операции является обнаружение опухоли при ультразвуковом исследовании. При больших размерах опухолей пациенты жалуются на боль в пояснице. Перед проведением операции требуется консультация нефролога, терапевта, анестезиолога, УЗИ-исследование. При сложностях в определении точного положения опухоли и ее размеров может потребоваться МСКТ-исследование. Операция проводится под спинальной или эпидуральной анестезией, в случае необходимости может использоваться общая анестезия. Решение о выборе анестезии принимает врач-анестезиолог. Получить консультацию анестезиолога можно в нашей клинике.

Резекция может проводиться малоинвазивным методом. При резекции удаляется ткань опухоли и некоторое количество основной ткани почки, прилежащей к опухоли, чтобы исключить ее неполное удаление. кровоснабжение органа прекращается путем пережатия сосудов, ведущих к почке - почечной артерии и вены. Операция длится от 15 до 30 минут. При проникновении лпухоли глубоко в орган применяется вылущивание ткани опухоли. Швы накладываются саморассасывающимся современным шовным материалом и иглой, минимально травмирующей ткань почки и ее оболочку. После операции пациенту придется провести несколько дней в стационаре под наблюдением врачей. Затем лечение продолжается амбулаторно. 

Эндофаллопротезирование

Эндофаллопротезирование - операция по установке протеза полового члена. Применяется при длительном отсутствии результата лечения эректильной дисфункции, при травмах различной природы, когда восстановить половой член невозможно, при врожденных аномалиях развития, когда мужчина не может совершить половой акт. Данная метолика лечения - это последнее, что можно предпринять для решения проблемы. Она не делается с целью увеличения размера полового органа, либо в косметических целях. Такую операцию назначают только в случае неэффективности всех прочих методов лечения.

Показаниями к операции являются:

  • Болезнь Пейрони - деформация полового члена, делающая невозможным половой акт.
  • Фиброз кавернозных тел, при котором паренхима замещается рубцовой тканью. Ткань пещеристых тел является высокоспециализированной, при ее поражениях начинается образование рубца, который не может выполнять функцию данной ткани.
  • Врожденные анатомические аномалии.
  • Патологии системы кровобращения полового члена, при которых консервативное лечение и другие операции не дали результата.

Противовоказаниями являются плохая свертываемость крови, наличие урогенитальных инфекций, обострение других заболеваний, при котороых не желательно оперативное вмешательство.


Современные хирурги-урологи применяют пластические, полужесткие и гидравлические протезы. Протез может представлять собой силиконовые вкладки, которые помещаются на место пещеристых тел. Силикон - достаточно инертный материал, чтобы использовать его при протезировании, но при этом половой член будет находиться в эрегированном состоянии.

Пластические протезы позволяют приводить член в эрегированное состояние и опускать его рукой. При этом естественные механизмы эрекции не задействованы. 

Также существуют гидравлические протезы, которые могут изменяться в объеме за счет накачивания воздухом. Наличие эндопротеза не сказывается на процессах мочеиспускания, эякуляции, на чувствительности головки полового члена. Протезы изготавливаются из биологически инертных материалов, а значит не вызывают иммунной реакции со стороны организма.

Перед операцией необходима консультация уролога, антролога и сосудистого хирурга. Получить необходимые консультации можно в нашей клинике. Для записи на госпитализацию и на консультации к врачам позвоните 8 4922 77 99 77.

Трансуретральная резекция предстательной железы

ТУР простаты (трансуретральная резекция предстательной железы) - хирургическая манипуляция, выполняемая при аденоме (доброкачественном увеличении) простаты. Операция проводится трасуретрально. Операция является малоинвазивной. Применение современных методик позволяет свести риск осложнений к минимуму. После проведения операции восстановительный период длится несколько недель, риск кровотечения является минимальным.

Существуют 3 типа резекции. Монополярная резекция позволяет иссечь новообразования объемом до 80 куб. см. После операции возможны осложнения в виде недержания мочи, ТУР-синдрома, операция не проводится мужчинам с патологиями сердца. Биполярная резекция - это наиболее распространенный в современной урологии метод. Он позволяет удалить опухоли объемом до 150 куб. см. методика вызывает меньше осложнений, так как при промывании используется физиологический раствор. Плазмокинетическая резекция - новая методика, которая позволяет исключить большую часть осложнений, но пока мало распространена. 

Показания для проведения операции:


  • Неэфективность консервативного лечения аденомы простаты,

  • Большой объем опухоли, при котором возникает затруднение при мочеиспускании. 

Противопоказанием является наличие урогенитальных инфекций, тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, недостаточная свертываемость крови, аномалии, препятствующие трансуретральному доступу к предстательной железе. В данном случае трансуретральную резекцию заменяют консервативными методами лечения.


Перед операцией проводится ряд исследований: анализ крови (общий, на группу и резус-фактор, биохимический, на ВИЧ, сифилис, гепатит, коагулограмма), УЗИ простаты, рентгенография, ЭКГ (для исключения патологий сердца).

При проведении трансуретральной резекции применяется спинальная или эпидуральная анестезия и используются препараты для премедикации, которые усиливают действие анестетиков. Перед использованием анестезии необходима консультация анестезиолога.

Во время проведения процедуры пациенту в уретру вводится гильза с закругленным концом, через которую вводится резестоскоп и видеокамера. Врач видит собственные манипуляции на мониторе с десятикратным увеличением. Такая методика позволяет удалять аденому слоями толщиной около 1 мм. конец резестоскопа снабжен электродом, с помощью которого проводится удаление ткани опухоли с одновременной коагуляцией. После операции больной проводит в стационаре от 1 до 3 дней, затем лечение продолжается амбулаторно при отсутствии осложнений.

Аденоэктомия

Операция по удалению аденомы простаты. Показана при большом объеме предстательной железы, когда трансуретральная резекция является неэффективной. В отличие от трансуретральной резекции, для проведения операции делается надрез выше области лобка, вскрывается мочевой пузырь.

При подготовке к операции у пациента берут общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, анализы на инфекции. Наличие острого инфекционного процесса является противопоказанием.

Перед операцией необходима консультация анестезиолога для выбора подходящего метода обезболивания.

Перед операцией в мочевой пузырь устанавливается катетер. Во время проведения операции хирург получает доступ к мочевому пузырю, делая горизонтальный разрез выше области лобка. Затем стенка мочевого пузыря рассекается. По внутреннему концу катетера хирург находит шейку мочевого пузыря. Надрез на мочевом пузыре делается на 1 см выше внутреннего отверстия уретры. Получив доступ к простате, хирург вылущивает гипертрофированную часть железы. чтобы облегчить доступ к простате врач вводит в прямую кишку оперируемого пациента палец и подает простату внутрь.

Затем кровотечение в области вылущивания останавливается, стенка мочевого пузыря ушивается. В мочевой пузырь вводят трубочку, которую выводят наружу для последующего промывания от сгустков крови. Затем ушивается надлобковая область. Несколько дней после операции пациенту придется провести в стационаре.

Операция является крайней мерой, применяется только если все остальные методы консервативного или хирургического лечения оказались неэффективны.

Перед проведением операции необходима консультация уролога, анестезиолога. Записаться на консультацию и анализы можно по телефону 8 4922 77 99 77


Эпидидимэтомия

Операция по удалению придатка яичка. Делается в крайнем случае, когда длительное консервативное лечение не дало результатов.

Эпидидимис - придаток яичка. Он расположен над яичком, принимает активное участие в сперматогенезе. Внутри него дозревают сперматозоиды.

Воспаление придатка называется эпидидимит. Операция может быть показана при часто повторяющихся воспалениях, которые не удалось вылечить. 

Воспаление может быть вызвано травмой, туберкулезом, попаданием инфекции.

Показания к операции:

  • туберкулезный эпидидимит
  • длительно существующие изменения структуры придатка яичка, сопровождающиеся болью, температурой и, в ряде случаев, нарушением спермограммы
  • острый эпидидимит с риском развития абсцесса

Противопоказания:

  • соматические заболевания в декомпенсированной, запущенной стадии
  • острые особо-опасные инфекции, требующие изоляции больного
  • выраженное нарушение свертываемости крови

Перед операцией необходима консультация уролога, терапевта, УЗИ-исследование, анализы по назначению врача. До проведения операции больному назначают курс антибиотиков, а при туберкулезной природе заболевания - курс противотуберкулезной терапии.

Пациента укладывают на спину, операция проводится под обезболиванием (местная анестезия или наркоз).

Решение о выборе способа обезболивания принимает анестезиолог.

Выполняется ревизия яичка и придатка на стороне поражения, и окончательное решение об удалении придатка принимается в момент операции. После операции ткани послойно ушиваются, в ряде случаев оставляют дренаж.

После проведения операции больному противопоказаны физические нагрузки и занятие сексом от 14 до 120 дней.

Перед операцией проводится ряд исследований: анализ крови (общий, на группу и резус-фактор, биохимический, на ВИЧ, сифилис, гепатит, коагулограмма), УЗИ мошонки, ЭКГ (для исключения патологий сердца).

Записаться на консультацию уролога в нашей клинике можно по телефону 8 4922 77 99 77

Операции при олеогранулемах полового члена.

Олеогранулема — то разрастание тканей полового члена, сопровождающееся воспалительным процессом. Причиной олеогранулемы является введение чужеродных нашему организму маслянистых веществ в ткани органа с целью увеличения его размера.

Чаще всего процедура выполняется в тюрьмах, колониях для несовершеннолетних, детских домах. Пострадавшие обычно имеют весьма поверхностные знания о функционировании мужской половой системы.

Пациенты жалуются на боль, появление язв, покраснение, отек, появившиеся уплотнения.

Согласно данным врачей, многие пациенты не признаются, что подвергали себя подобным процедурам. Сбор анамнеза может быть затруднен тем, что больные стесняются назвать истинную причину, либо не ассоциируют заболевание с тем, что вводили себе в половой орган минеральные масла несколькими годами ранее.

Симптомы олеогранулемы могут появиться в том числе через длительный промежуток времени. Так при введении инертных маслянистых веществ, проблемы могут возникнуть через 1-2 года после процедуры.

При диагностике олеогранулемы крайне важными сведениями являются данные анамнеза (истории заболевания).

Олеогранулема диагностируется при осмотре и пальпации полового члена. Для определения размеров и местоположения новообразований применяется УЗИ-исследование, в крайнем случае может быть назначено МРТ или МСКТ-исследование. Из уплотнений берется биопсическая проба, чтобы определить клеточный состав новообразования. Также необходимо сдать анализы для исключения половых инфекций. Острая воспалительная реакция и наличие инфекционного процесса являются противопоказаниями для проведения операции.

Масляные растворы, вводимые под кожу полового члена или в кавернозные тела вызывают образование рубцов, могут привести к некрозу тканей или гангрене.

Различают 3 степени заболевания. Первая степень характеризуется поражением не более 1.3 органа. При второй степени в процесс вовлечен весь орган. Третья степень характеризуется поражением области мошонки, лобка и промежности. В зависимости от степени возрастает сложность операции по удалению.

При разной степени поражения может применяться различная тактика. Для пластики может использоваться коша полового члена, кожа мошонки (операция Райха). При обширных поражениях используется кожа с предплечья.

Опытные урологи-хирурги нашей клиники имеют опыт проведения подобных операций при разных стадиях поражения полового члена.

Перед операцией необходима консультация уролога, терапевта, анестезиолога. Для записи на консультацию и последующую госпитализацию позвоните 8 4922 77 99 77.


Операция по удалению яичка

В литературе также встречаются названия "Орхидектомия", "Орхэктомия".

Операция является крайней мерой. Любая возможность спасти орган является строгим противопоказанием для операции.

Показаниями к операции являются разможжение яичка при травме, гнойный орхит у пожилых людей, когда иные методы лечения неэффективны, раковые опухоли органа, атрофия яичка при перекрутке канатика или неопущении яичка в мошонку. Операция может проводиться как один из этапов операции по смене пола.

Перед проведением операции сдается общий и биохимический анализ крови, анализ крови на инфекции, УЗИ-исследование для подтверждения диагноза. Необходима консультация анестезиолога, уролога.

Стоит отметить, что удаление одного яичка не делает мужчину бесплодным. Но продукция тестостерона снижается. ампутация обоих яичек приводит к необратимому бесплодию. к такой операции прибегают, когда шансов спасти хоть один из органов нет.

После орхэктомии может быть назначена операция по протезированию яичка. Ее также можно сделать в нашей клинике. Протезы выполняются из инертных материалов, которые никак не взаимодействуют с организмом.

Нефропексия

Операция по фиксации почки. Применяется при синдроме блуждающей почки. Может проводиться как открытым, так и лапароскопическим способом.


 Перед операцией необходима тщательная диагностика заболевания, чтобы диффиренцировать синдром блуждающей почки от других заболеваний. Перед операцией необходимо сдать назначенные анализы, проконсультироваться с анестезиологом. 

При проведении такой операции часто применяется эндотрахеальный наркоз, но окончательное решение должен принять анестезиолог после тщательного обследования пациента и изучения результатов анализов. 

 В ходе операции почка крепится к квадратной мышце поясницы или фасциям нерассасывающимися швами или с применением полимерной сетки. Открытая нефропекция применяется, если получить доступ лапароскопически невозможно. Предпочтителен лапароскопический метод. 

 Перед операцией может быть назначена антибиотикотерапия. Точные рекомендации по подготовке должен дать врач, который будет проводить операцию. Перед введением наркоза пациенту следует отказаться от приема воды и пищи, чтобы исключить рвоту и последующее вдыхание рвотных масс. При лапароскопическом методе обычно применяется доступ 1 лапароскопом и 3 торакарами. После операции останутся 4 небольших шрама в точках доступа. 

 Записаться на госпитализацию и на консультации врачей перед операцией можно по телефону 8 4922 77 99 77

Трансуретральная резекция мочевого пузыря

Щадящая операция при незначительных по размеру опухолях в мочевом пузыре. При проведении такой операции не требуется разрезать брюшную стенку и надлобковую область. Через уретру в мочевой пузырь вводится специальный прибор - резестоскоп, с помощью которого опухоль убирается послойно.

Трансуретральная резекция показана при доброкачественных опухолях и на ранних стадиях развития злокачественных образований.

Перед операцией проводится УЗИ- или МСКТ-исследование, чтобы точно определить локализацию опухоли и определить стадию развития заболевания. Часто больные обращаются на ранних стадиях, жалуясь на боли, задержку при мочеиспускании.

Введение устройства осуществляется с использованием общей или спинальной анестезии. Способ анестезии выбирает анестезиолог с учетом данных о состоянии пациента.

При проведении данной операции при злокачественных новообразованиях требуется консультация онколога, история болезни пациента, сведения о проведенной химиотерапии. При поражении опухолью соседних органов трансуретральная резекция противопоказана.

Перед проведением операции назначается цитоскопия мочевого пузыря, чтобы установить природу новообразования. При трансуретральной резекции из опухоли берется биопсическая проба.

В клинике МедЭксперт имеется собственная лаборатория, у нас можно получить консультации врачей, сделать исследования, уточнить диагноз.

Оптическая уретротомия

Операция в уретре при ее сужении. Выполняется трансуретрально - через мочеиспускательный канал.

Операция показана при сужениях (стриктурах) уретры, длиной не более 10 мм. Больные, имеющие сужени,е жалуются на затруднения при мочеиспускании, чувство неопустошенности мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию. Стриктуры (сужения) могут образовываться при хроническом простатите, аденоме, воспалительных заболеваниях.

Перед операцией необходима консультация уролога.

Важной частью подготовки к операции является сбор анамнеза заболевания. Чем больше сведений удастся собрать врачу, тем более точный диагноз удастся поставить. Вас могут спросить о перенесенных инфекционных заболеваниях моче-выделительной системы, травмах, ранее поставленных диагнозах "Простатит", "Аденома простаты".

Перед проведением операции врач назначит необходимые анализы. При диагностике стриктур используется метод урофлоуметрии - исследование процесса выделения мочи, ее количественного и качественного состава. Кабинет уролога в стационаре клиники МедЭксперт оборудован урофлоуметрическим стулом, где можно собрать мочу на исследование. Данное исследование отличается от общего анализа мочи.

Также перед операцией может потребоваться анализ крови на свертываемость, на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

В ходе операции в уретру (мочеиспускательный канал вводится специальный прибор, с помощью которого рассекается сужение. В случае осложнений пациенту временно может быть установлен катетер. Операция проводится с использованием спинальной или эпидуральной анестезии. необходима консультация анестезиолога.

Несколько дней после операции придется провести в стационаре. Это одна из наименее травмирующих операций, реабилитационный период после нее составляет несколько дней.

Записаться на консультацию уролога можно по телефону 8 4922 77 99 77




X